拔牙后血止不住的原因和解决办法如下：
1.局部因素：
牙槽窝内残留炎性肉芽组织：拔牙后如果牙槽窝内残留炎性肉芽组织，可能会导致拔牙后出血不止。此时需要进行清创处理，彻底清除牙槽窝内的炎性肉芽组织，然后进行压迫止血。
牙槽窝内小血管破裂：拔牙时如果损伤了牙槽窝内的小血管，可能会导致拔牙后出血不止。此时可以进行局部压迫止血，或者使用明胶海绵、止血粉等药物填塞牙槽窝，然后进行压迫止血。
拔牙后伤口感染：拔牙后如果伤口感染，可能会导致拔牙后出血不止。此时需要进行抗感染治疗，使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）进行治疗。
2.全身因素：
高血压：高血压患者拔牙后可能会因为血压升高导致出血不止。此时需要进行降压治疗，使用降压药物（如硝苯地平、卡托普利等）进行治疗。
血液系统疾病：某些血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等）可能导致拔牙后出血不止。此时需要进行血液系统检查，明确病因后进行相应的治疗。
其他：服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林等）、肝脏疾病等也可能导致拔牙后出血不止。
需要注意的是，如果拔牙后出血不止，应立即停止刷牙和漱口，避免用力吸吮和舌头舔舐伤口，然后尽快就医。医生会根据具体情况进行相应的处理，如清创、填塞、止血等。同时，在拔牙后的几天内，应避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟和饮酒，以促进伤口愈合。