子宫内膜息肉癌变的前兆主要有：短时间内月经出现异常改变，阴道分泌物异常增多，息肉快速增大，同房时有疼痛、出血现象，不过每个女性的具体表现可能存在一定差异。
一、阴道分泌物异常增多：随着息肉不断增大，很容易使生殖系统黏膜的分泌物量增多，甚至会出现血丝以及异味等情况，有些女性的分泌物会有明显的恶臭。一旦分泌物出现这样的异常改变，就需要警惕息肉有癌变的风险。
1.分泌物量增多：息肉的生长会影响生殖系统黏膜的正常状态，导致分泌物量较以往明显增多。
2.出现血丝：息肉表面可能会有一些小的破损，从而导致分泌物中带有血丝。
3.异味及恶臭：当病情进一步发展时，可能会产生异味，严重时会有明显恶臭。
二、月经异常改变：子宫内膜息肉增大后，容易导致女性经期发生变化，比如出现阴道不规律出血、腹痛、腰酸痛等不适，还可能有出血量增多、月经淋漓不尽等改变。
1.经期改变：可能导致月经周期不规律，提前或推后。
2.不规律出血：非经期也可能有出血现象。
3.出血量及持续时间异常：可能表现为出血量增多或月经持续时间延长、淋漓不尽。
三、息肉快速增大：子宫内膜息肉较为常见，一般是由于慢性炎症刺激导致子宫内膜过度增生，多数情况下属于良性病变，癌变的可能性较低。但如果息肉在短时间内快速增大，就应警惕癌变的可能。
四、同房疼痛、出血：发生癌变后，容易造成阴道壁黏膜充血，部分女性会出现同房疼痛、出血等异常改变，这属于非正常现象，应提高注意。
由于子宫内膜息肉癌变的前兆不一定非常明显，所以怀疑有癌变倾向的女性，应尽快到医院进行微创手术治疗，将切除的组织进行病理检查，以判断是否存在异常。总之，对于子宫内膜息肉患者，一旦发现异常症状，要及时就医检查和处理，以便早期发现和应对可能的癌变情况。