孩子总是半夜咳嗽，可能与胃食管反流、急性上呼吸道感染、咽炎、咳嗽变异性哮喘等因素有关，需对症治疗，具体如下：
一、胃食管反流：若孩子晚上进食过多且未及时消化或存在消化不良情况，就可能在半夜出现胃食管反流，进而引发咳嗽症状。对此，可以在睡觉时适当垫高上半身，以防止胃食管反流，从而缓解症状；同时也可使用健胃消食片、乳酶生片等药物来促进食物消化，减轻症状。
二、急性上呼吸道感染：这是鼻腔、咽部或喉部急性炎症的统称。如果孩子患有急性上呼吸道感染，半夜可能因气道分泌物增多，而出现咽部不适、咳嗽等表现。可以让孩子多喝水来缓解症状；当咳嗽严重时，可酌情使用氢溴酸右美沙芬糖浆、小儿麻甘颗粒等药物进行止咳，以治疗急性上呼吸道感染。
三、咽炎：咽炎是咽部的非特异性炎症。孩子若有咽炎，半夜可能会有咽部发痒、异物感、咳嗽等现象。可以使用生理盐水含漱，来促进分泌物排出，达到治疗咽炎的目的，也可通过雾化吸入法来稀化分泌物，起到治疗咽炎的作用。
四、咳嗽变异性哮喘：这是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的特殊类型哮喘，在半夜和凌晨咳嗽尤其明显。要注意保持室内通风良好，可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化液等药物进行吸入治疗。
如果孩子症状严重，建议家长及时带孩子前往医院就诊，切不可私自用药。总之，当孩子出现半夜咳嗽时，应根据具体情况进行分析和处理，必要时寻求专业医生的帮助。