恶心想吐还老是饿可能由多种原因引起，比如内分泌方面的问题，像糖尿病患者就可能出现这种情况。一般来说，糖尿病患者血糖代谢异常，身体不能有效利用葡萄糖，就会出现饥饿感，但同时可能伴有恶心想吐的症状，有数据显示约20% - 30%的糖尿病患者在血糖控制不佳时会有类似表现。
内分泌疾病因素
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，患者会老是觉得饿，同时胃肠蠕动加快可能引起恶心想吐。甲状腺功能亢进患者基础代谢率可提高30% - 100%，食欲亢进是常见表现之一，同时还可能伴有心慌、手抖、消瘦等症状。糖尿病：除了上述情况，糖尿病患者血糖不能被充分利用，身体处于能量缺乏状态，所以会饥饿，而高血糖可能刺激胃肠道，导致恶心想吐。糖尿病患者需要严格控制血糖，一般空腹血糖应控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖应低于10.0mmol/L。
消化系统问题
胃溃疡：胃黏膜被破坏，患者可能出现恶心想吐，同时由于胃的消化功能紊乱，可能会有饥饿感。胃溃疡患者进食后，食物暂时缓冲了胃酸对溃疡面的刺激，疼痛缓解，但之后胃酸分泌又可能导致饥饿感，而且溃疡影响消化功能，会有恶心等不适。十二指肠溃疡：典型表现是空腹痛，也就是饥饿时疼痛，同时可能伴有恶心想吐。十二指肠溃疡患者在空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面引起疼痛，进而可能伴随恶心，进食后部分缓解，但之后又可能出现饥饿和不适。
妊娠反应
育龄女性：如果是育龄女性，出现恶心想吐还老是饿可能是妊娠早期反应。怀孕后体内激素变化，比如人绒毛膜促性腺激素升高，会影响胃肠道功能，导致恶心想吐，同时身体代谢加快，孕妇会感觉老是饿。一般妊娠6周左右出现恶心呕吐等反应，持续到12周左右可能逐渐缓解，但食欲变化个体差异较大。