子宫内膜局部复杂性增生的治疗需综合考虑多种因素，一般可通过药物治疗、手术治疗等方式。对于年轻有生育需求的患者，药物治疗是常见选择，如使用孕激素类药物，通常需要持续用药3~6个月左右，然后复查评估内膜情况。
药物治疗方面
孕激素治疗： 常用的有甲地孕酮、黄体酮等。孕激素可以抑制子宫内膜的增生，促使其向分泌期转化。一般需要规律用药，比如甲地孕酮通常需要每天固定时间服用，连续服用一定疗程后进行刮宫等检查来评估疗效。左炔诺孕酮宫内缓释系统： 这种系统可以缓慢释放左炔诺孕酮，局部作用于子宫内膜，能有效抑制内膜增生，对于不愿意进行手术的患者可以考虑，一般可以持续释放药物5年左右。
手术治疗情况
子宫内膜切除术： 适用于无生育要求、药物治疗无效或复发的患者。通过手术切除部分或全部子宫内膜，能快速缓解症状，但术后需要注意休息，一般建议术后1个月内避免剧烈运动和性生活。子宫切除术： 这是最后的治疗手段，适用于病情严重、合并其他妇科疾病且无生育需求的患者。手术需要住院进行，术后恢复时间相对较长，一般需要1~3个月的时间来逐步恢复身体状况，而且术后要注意定期复查，监测身体恢复情况以及有无复发等迹象。
随访监测要点
定期超声检查： 患者在治疗后需要定期进行超声检查来观察子宫内膜的情况，一般建议每3~6个月进行一次超声复查，通过超声可以清晰看到内膜厚度、回声等情况，及时发现异常变化。病理复查： 如果在治疗过程中进行了刮宫等操作，后续需要根据病理结果来调整治疗方案。比如再次刮宫取内膜组织进行病理检查，了解内膜增生情况是否得到控制等。如果病理结果显示仍有复杂增生甚至有恶变倾向，可能需要进一步处理。