早上起床头晕天旋地转，可能与体位性低血压有关，也可能是周围性眩晕、颈椎病等原因导致。
一、体位性低血压：早上起床时，如果起身速度太快太猛，全身血液不能及时重新合理分配，容易引起脑部灌注不足，进而诱发体位性低血压，此时就会出现头晕天旋地转的表现。
二、周围性眩晕：
1.耳石症：常见情况，在早上起床时，因头部位置突然改变，很可能导致耳石脱落到半规管，从而引发头晕天旋地转，还会伴有视物旋转、眼部震颤等症状。
2.美尼尔氏综合症、美尼埃病：这类疾病也会导致早上起床后出现类似状况。
三、颈椎病：特别是本身有颈椎骨质增生或颈椎间盘突出的患者，如果夜间长时间保持不当睡姿，致使颈部肌肉紧张、痉挛，让局部血管受到压迫，造成椎基底动脉供血不足，那么就可能在早上起床时产生头晕天旋地转的感觉，同时还可能伴有头痛、颈肩部不适等症状。
早上起床头晕天旋地转还可能有其他原因，若伴有其他不适表现，应尽快前往医院就诊，明确诱因后给予针对性治疗。