右侧胸膜局部增厚是否严重，需要根据具体情况来判断，可能的原因和影响如下：
1.良性病变：
胸膜炎：胸膜炎是导致右侧胸膜局部增厚的常见原因之一。胸膜炎可由感染、自身免疫性疾病等引起，导致胸膜炎症和增厚。多数情况下，胸膜炎经过适当的治疗后，胸膜增厚会逐渐减轻或恢复正常。
胸腔积液：胸腔积液是指胸腔内积聚过多的液体。如果胸腔积液量较多，可能会导致右侧胸膜局部增厚。胸腔积液的常见原因包括感染、心力衰竭、肝硬化等。治疗胸腔积液的方法包括抽取积液、针对病因治疗等。
其他：其他可能导致右侧胸膜局部增厚的良性病变还包括结核病、胸部外伤、胸部手术后等。
2.恶性病变：
肺癌：肺癌可能侵犯胸膜，导致右侧胸膜局部增厚。肺癌还可能伴有咳嗽、咯血、胸痛等症状。如果怀疑肺癌，可能需要进一步进行影像学检查（如胸部CT、磁共振成像等）、病理学检查等以明确诊断。
胸膜间皮瘤：胸膜间皮瘤是起源于胸膜的肿瘤，也可能导致右侧胸膜局部增厚。胸膜间皮瘤的症状包括胸痛、呼吸困难等。诊断通常需要通过病理活检来确定。
其他：恶性肿瘤转移到胸膜也可能引起右侧胸膜局部增厚。
无论原因如何，发现右侧胸膜局部增厚都需要及时就医，进行详细的检查和评估。医生可能会根据具体情况建议进一步的检查，如胸部CT、血液检查、结核菌素试验等，以明确增厚的原因和性质。
对于一些良性病变，如胸膜炎、胸腔积液等，经过适当的治疗后，胸膜增厚可能会减轻或消失。对于一些恶性病变，如肺癌、胸膜间皮瘤等，早期诊断和治疗对于提高治愈率和生存率非常重要。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此具体的诊断和治疗方案应根据个人的具体情况来制定。在医生的指导下进行治疗，并定期进行复查，以监测病情的变化。此外，如果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。