阑尾炎的发生主要与阑尾管腔阻塞以及细菌感染等因素有关。据统计，约70%的阑尾炎是由于阑尾管腔被堵塞引起的。
一、阑尾管腔阻塞相关原因
1. 淋巴滤泡增生
阑尾壁内有丰富的淋巴组织，当人体受到感染等刺激时，阑尾的淋巴滤泡会增生。儿童期淋巴组织丰富，所以儿童患阑尾炎时因淋巴滤泡增生导致管腔阻塞的情况相对较多。比如，在一些感染性疾病流行时期，儿童阑尾淋巴滤泡增生引发阻塞进而患阑尾炎的概率会有所上升。
2. 粪石阻塞
阑尾腔是一个细长的管道，粪石（由粪便干结形成的硬块）容易堵塞阑尾腔。老年人由于胃肠蠕动功能相对较弱，更容易形成粪石，从而增加了阑尾管腔被阻塞的风险。例如，老年人如果饮食中膳食纤维摄入不足，就更易出现粪石堵塞阑尾管腔的情况，进而引发阑尾炎。
二、细菌感染相关因素
1. 外界细菌入侵
当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌会大量繁殖。这些细菌可以是肠道内常见的大肠杆菌、肠球菌等。细菌会分泌毒素，损伤阑尾黏膜，进而引起炎症反应。比如，当阑尾管腔被阻塞后，肠道内的大肠杆菌容易在阑尾内大量繁殖，导致阑尾出现感染性炎症。
2. 阑尾黏膜屏障受损
当阑尾管腔阻塞时，阑尾黏膜的血液循环会受到影响，黏膜屏障功能下降，细菌更容易侵入阑尾组织。此时，身体的免疫系统会试图清除细菌，但这个过程会引发阑尾的炎症。例如，阑尾管腔阻塞后，黏膜缺血缺氧，其自身的防御能力降低，细菌就更容易突破黏膜屏障引发感染性阑尾炎。
三、其他相关因素
1. 胃肠道疾病影响
一些胃肠道疾病也可能诱发阑尾炎。比如，患有肠炎时，炎症可能会波及阑尾，导致阑尾管腔的反应性改变，增加阻塞的可能性。另外，胃肠道功能紊乱时，也可能影响阑尾的正常蠕动和排空，使得阑尾管腔更容易被阻塞或发生感染，从而引发阑尾炎。
2. 遗传因素
虽然遗传因素在阑尾炎发病中所占比例相对较小，但有研究表明，部分人群可能存在与阑尾结构或功能相关的遗传易感性。比如，某些遗传性的胃肠道结构异常可能会使个体更容易出现阑尾管腔阻塞等情况，进而增加患阑尾炎的风险。不过，这种遗传因素导致的阑尾炎相对较为少见。