肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏。据统计,各种原因引起的肾积水发病率约为1% - 2%。
肾积水的常见原因
尿路梗阻性病变: 这是引发肾积水最主要的原因。比如肾结石,肾脏内的结石会堵塞尿路,导致尿液无法顺利排出,长期存在就可能引起肾积水。再比如输尿管狭窄,输尿管天生狭窄或者因炎症、外伤等导致狭窄,尿液通过受阻,也会引发肾积水。先天性尿路畸形: 像肾盂输尿管连接部狭窄,胎儿在发育过程中,肾盂和输尿管连接的部位出现狭窄,使得尿液从肾盂流向输尿管不顺畅,从而引发肾积水。还有尿道瓣膜,男性胎儿可能出现尿道瓣膜,阻碍尿液排出,进而导致肾积水。
肾积水的症状表现
腰部胀痛: 这是比较常见的症状。如果是轻度肾积水,可能腰部会有隐隐的胀痛感;随着积水加重,胀痛会更明显。比如有些患者会感觉一侧腰部像有东西顶着一样,不舒服。尿量改变: 肾积水可能会影响肾脏的功能,导致尿量出现变化。有的患者可能表现为尿量减少,而有的患者可能在单侧肾积水时,另一侧肾脏代偿性排尿增多,但总体肾功能可能受到影响。
肾积水的诊断方法
超声检查: 这是初步筛查肾积水常用的方法。超声可以清晰地看到肾脏的形态、肾盂肾盏的扩张情况等。一般来说,通过超声检查能初步判断是否存在肾积水以及肾积水的程度。CT检查: CT检查对于肾积水的诊断更加精准。它可以详细显示肾脏的结构、尿路梗阻的部位等情况。比如能明确是输尿管哪里狭窄导致的肾积水,还能看到肾脏实质的厚度等,有助于医生制定治疗方案。
