肛门瘙痒可能由多种原因引起。一般来说，约20%的肛门瘙痒是由局部皮肤病变导致，比如肛周湿疹，这是常见的引发肛门瘙痒的原因之一。
局部皮肤病变因素
肛周湿疹： 多与过敏、局部潮湿等有关。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，瘙痒较为明显，常因搔抓而加重。这种情况需要保持肛周清洁干燥，避免接触过敏原。痔疮： 尤其是内痔脱出时，会导致直肠分泌物溢出，刺激肛周皮肤引起瘙痒。Ⅱ度以上内痔容易脱出，脱出后若不能及时回纳，就更易引发瘙痒。患者平时要注意避免久坐，保持大便通畅。
寄生虫感染因素
蛲虫感染： 多见于儿童，夜间蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤导致剧烈瘙痒。孩子夜间可能会出现睡眠不安、肛周瘙痒难忍等表现。要注意孩子的个人卫生，勤剪指甲，饭前便后洗手。
全身性疾病因素
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激肛周皮肤引发瘙痒。据统计，约5%的糖尿病患者会出现肛周瘙痒症状。患者需要积极控制血糖，将血糖稳定在正常范围内。肝胆疾病： 如胆汁淤积症，由于血液中胆盐含量升高，会沉积在肛周皮肤，引起瘙痒。这类患者往往还伴有皮肤黄染等其他表现。需要针对肝胆疾病进行相应的治疗。