引起龟头和尿道口疼痛通常需考虑以下几方面原因：
一、尿路感染：当发生泌尿系感染时，整个尿路黏膜上皮会处于充血、水肿的状态，感觉神经外露，自然就容易产生疼痛。对此，可外涂百多邦软膏或红霉素软膏，必要时还需口服抗生素进行协同治疗，比如口服头孢克肟胶囊，每次1粒，每日2次，连续口服3天，以观察症状是否有所好转。
二、包皮感染或龟头感染侵犯至尿道口：这种情况也会出现尿道的疼痛，其外观上表现为包皮充血、水肿，龟头局部出现溃烂，且蔓延至尿道口，会有明显疼痛，需要进行抗感染治疗。在药物选择上，若是普通感染，可选择百多邦或红霉素软膏；若是真菌感染，则可选用卢立康唑软膏进行局部外涂治疗，同时要观察症状缓解的情况。
三、尿路结石：如结石梗阻于尿道外口或尿道舟状窝处，此时会表现出急性疼痛并伴有排尿困难的症状。可以到医院进行尿道口的检查，必要时使用尿道探子试探尿道中是否存在结石，或者通过尿道镜检查来证实是否有结石，如果有结石，可同期取出，那么疼痛便会消失。
总之，当出现龟头和尿道口疼痛时，要综合考虑这些可能的原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。