引起龟头和尿道口疼痛通常需考虑以下这些方面原因：
一、尿路感染：当发生泌尿系感染时，整个尿路黏膜上皮处于充血、水肿的状态，感觉神经外露，自然就容易产生疼痛。建议可外用百多邦软膏或者红霉素软膏，必要时还需口服抗生素来协同治疗，比如口服头孢克肟胶囊，每次1粒，每日2次，连续口服3天，然后观察症状是否有所好转。
二、包皮感染或龟头感染蔓延至尿道口：这种情况也会出现尿道的疼痛，从外观上看，包皮会有充血、水肿现象，龟头局部可能出现溃烂，且蔓延到尿道口，进而出现明显疼痛，此时需要进行抗感染治疗。药物可选择百多邦或红霉素软膏。如果是真菌感染，则可选用卢立康唑软膏进行局部外涂治疗，同时观察症状缓解的情况。
三、尿路结石：像是结石梗阻在尿道外口或者尿道舟状窝处，这时就会表现出急性疼痛且伴有排尿困难的症状，可以到医院进行尿道口检查，必要时使用尿道探子试探尿道中是否存在结石，或者通过尿道镜检查来证实是否有结石，如果有结石，可同期取出，这样疼痛就会消失。
总之，当出现龟头和尿道口疼痛时，要仔细分析可能的原因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行有效的治疗。