当患者出现阴囊瘙痒并有小疙瘩的症状时，建议优先选择挂皮肤科进行就诊，以便对病情予以初步判断，后续再依据诊断结果确定是否需要转至性病科。患者阴囊部位有瘙痒且出现小疙瘩时，需考虑的病因多种多样，常见的包括阴囊湿疹、股癣、尖锐湿疣、生殖器疱疹等因素。因为阴囊处的小疙瘩主要影响的是阴囊部位的皮肤，所以在诊断不明确的情况下，建议患者先前往皮肤科，由专业的皮肤科医生对病情做出初步诊断。
一、若诊断考虑为阴囊湿疹、股癣等疾病：
1.这类疾病属于皮肤科的范畴，且并非性传播疾病，此时患者可继续在皮肤科接受进一步的治疗。
二、若诊断考虑为尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病：
1.通常认为患者是由于发生高危性行为而引发的疾病，这时则建议转至性病科进行后续的治疗。
在诊断尚未明确之前，提醒患者切勿搔抓皮损，同时要保持阴囊处皮肤的清洁。
总结概况提示：对于阴囊瘙痒有小疙瘩的情况，先挂皮肤科初诊，根据不同诊断结果决定后续科室，诊断不明确时不要搔抓皮损并保持清洁。