脚小腿老是酸痛酸痛的原因可能包括肌肉损伤、腰椎间盘突出、下肢静脉曲张以及先天性发育异常等。
一、肌肉损伤：
1.随着运动量增加，肌肉劳损程度加深，尤其是在长时间站立、跳跃或是剧烈运动后出现的急性或慢性肌肉损伤，如小腿和足背部疼痛，就会导致脚和小腿有酸痛感，经过休息后可缓解。
二、腰椎间盘突出：
1.腰椎间盘突出患者的神经根受到椎间盘突出压迫时，会出现小腿和脚的酸痛感，此时需要进行腰椎的磁共振检查来明确诊断。
2.治疗方面，可在医生指导下口服活血化瘀的药物，同时配合腰部热敷、理疗、按摩等方式，严重者可能需要手术治疗来改善症状。
三、下肢静脉曲张：
1.下肢静脉曲张患者的下肢静脉回流异常，症状较轻的病人在长时间行走后，脚和小腿会感到酸痛，而症状严重的病人即使在休息时也会有疼痛感觉，可前往血管外科就诊。
四、先天性发育异常：
1.先天性扁平足患者正常行走后下肢容易出现疲劳酸痛等不适。
2.先天性跗骨联合患者除了导致下肢酸痛外，还可能出现痉挛性足外翻等肌肉痉挛症状，轻症者可通过局部封闭缓解肌痉挛，严重者则需要进行手术治疗。
如果脚小腿老是酸痛的症状持续不能缓解，应尽快到医院明确具体病因，以免延误治疗。