乳腺纤维瘤和乳腺纤维腺瘤不是一回事，它们是两种不同的疾病，以下是它们的区别：
1.定义：
乳腺纤维瘤：是一种良性肿瘤，由乳腺纤维细胞和乳腺小叶内纤维组织构成，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。
乳腺纤维腺瘤：是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤，可发生于青春期后的任何年龄，多在20-30岁之间。
2.病因：
乳腺纤维瘤：主要与内分泌失调有关，特别是雌激素水平过高，以及黄体素分泌减少。此外，还可能与高脂肪饮食、长期服用含雌激素的保健品、长期情绪抑郁等因素有关。
乳腺纤维腺瘤：具体病因尚不清楚，可能与小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常升高，或纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。
3.症状：
乳腺纤维瘤：多数患者无明显症状，常偶然发现乳房内有球形肿块，质地硬韧，边缘光滑，活动度大，与皮肤无粘连。少数患者可出现乳房疼痛，或乳头溢液。
乳腺纤维腺瘤：主要表现为乳房内有圆形或椭圆形肿块，质地坚韧，边界清楚，表面光滑，与皮肤无粘连，可推动。多数患者无明显自觉症状，少数患者可出现乳房疼痛或乳头溢液。
4.治疗：
乳腺纤维瘤：一般不需要治疗，定期复查即可。如果肿瘤较大，或出现明显症状，可手术切除。
乳腺纤维腺瘤：一般以手术切除为主，术后需定期复查。对于有乳腺癌家族史、或肿瘤直径大于2厘米、或术后病理检查发现有不典型增生等高危因素的患者，可能需要进行辅助治疗，如放疗、化疗等。
5.预后：
乳腺纤维瘤：属于良性肿瘤，预后良好，一般不会恶变。
乳腺纤维腺瘤：一般预后良好，但也有少数可能会恶变，因此需要定期复查。
总之，乳腺纤维瘤和乳腺纤维腺瘤虽然都是乳腺疾病，但它们在定义、病因、症状、治疗和预后等方面都有所不同。如果发现乳房有肿块，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。