怀孕37周小腹刺痛像针扎一样，原因主要包括子宫收缩、下腹部肌肉痉挛、膀胱炎症等。若休息后很快缓解，通常问题不大。具体如下：
一、子宫收缩：
1.怀孕37周时胎儿明显增大，宫腔压力升高，易出现假宫缩，且宫缩张力逐渐增高。孕妇会感觉小腹刺痛，这种宫缩可使宫颈管变软，为即将分娩做准备。
二、下腹部肌肉痉挛：
1.怀孕37周后孕妇体态变得笨拙，若活动过快或突然改变姿势，可能导致下腹部肌肉痉挛，表现为小腹像针扎样刺痛，这是由于肌肉抻拉刺激腹壁神经，可注意休息并改变姿势，多数能较快缓解。
三、膀胱炎症：
1.怀孕后孕妇易出现尿路感染，这与子宫增大压迫尿路及输尿管，以及女性尿道较短有关。
2.膀胱炎症会出现下腹部坠胀、刺痛，解小便时更明显，还伴有尿频、尿急、尿不尽感，呈现小腹刺痛情况。此时需多喝水，必要时在医生指导下应用青霉素类或头孢类消炎药。
怀孕37周后，孕妇要密切观察自己的腹痛情况，若出现阵发性腹痛且逐渐加重，或伴有阴道见红、阴道流水等，需尽快就诊。