化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症，多由细菌感染引起，儿童发病率相对较高。一般来说，化脓性中耳炎需及时治疗，否则可能引发颅内、外并发症等。
病因是什么
化脓性中耳炎主要是细菌感染导致，常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。上呼吸道感染时，病原体容易通过咽鼓管侵入中耳引发炎症；游泳时污水进入中耳，也可能诱发感染；婴幼儿的咽鼓管短、宽且直，平卧位吃奶时，奶液易通过咽鼓管进入中耳，增加患病风险。
有哪些症状表现
耳部疼痛：
急性化脓性中耳炎患者早期会有耳深部痛，疼痛可为搏动性跳痛或刺痛，吞咽及咳嗽时疼痛加剧，婴幼儿常表现为哭闹不安、抓耳等。慢性化脓性中耳炎患者一般耳痛症状不明显，可能仅有耳部隐痛。
听力下降及耳鸣：
患者会出现听力减退，可伴有耳鸣，急性者还可能伴有耳闷。穿孔后，耳痛可减轻，听力有所改善。
流脓：
鼓膜穿孔后耳内有脓液流出，初始可为血性分泌物，之后变为黏脓或纯脓性分泌物。
如何诊断鉴别
医生会通过耳部检查来诊断，首先会观察鼓膜情况，急性化脓性中耳炎时鼓膜充血、穿孔，早期穿孔小不易看清，可见闪烁搏动的亮点；慢性化脓性中耳炎鼓膜多有穿孔，鼓室内有分泌物。还会进行听力检查，一般为传导性听力损失，通过纯音听阈测试等可明确听力下降程度。此外，还需与分泌性中耳炎等疾病鉴别，分泌性中耳炎一般无明显耳部流脓表现，鼓膜多呈琥珀色或灰白色，可见液平面。
如何治疗与护理
药物治疗：
急性化脓性中耳炎早期需全身应用抗生素控制感染，可选用青霉素类、头孢菌素类等药物，如阿莫西林克拉维酸钾等，一般需用药10天左右，以彻底清除感染，防止转为慢性。局部治疗方面，鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳，起到消炎止痛作用，但鼓膜穿孔后应立即停用，以免腐蚀鼓膜；鼓膜穿孔后可用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，然后选用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等。
日常护理：
患病期间要注意休息，保证充足睡眠。保持耳部清洁，洗头、洗澡时避免污水进入耳内。饮食宜清淡，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物。