卵巢的位置、形态、结构和功能要点如下:
一、位置:位于盆腔内子宫两侧,通过外侧卵巢悬韧带和内侧卵巢固有韧带悬于盆壁与子宫之间,是女性产生卵子和分泌性激素的器官。
二、形态:呈卵圆形,大小和形状随年龄变化。青春期前较小且表面光滑,第一次排卵到40岁左右最大且表面因多次排卵逐渐凹凸不平,40岁左右开始缩小,绝经后不仅形态继续缩小且功能减退。
三、结构:
1.上皮:是卵细胞生发处,胚胎期由立方上皮细胞组成,成年后变为扁平上皮。
2.卵巢白膜:致密纤维组织,异常增厚易致不孕症。
3.卵巢实质:分为浅层皮质和深层髓质。皮质是主体,包含各发育阶段的卵泡、黄体及退化后残余结构间质组织等,卵子在此成熟并排出;髓质位于中央部与卵巢门相连,有多种组织如疏松结缔组织、丰富血管神经淋巴管、少量平滑肌纤维等。
四、功能:
1.产生及排放卵子:出生时有约200万个原始卵泡,青春期后约30万个轮流周期性产生和排放卵子,形成卵巢周期。每个周期分卵泡期、排卵期和黄体期。以28天周期为例,前13天是卵泡期,约15-20个原始卵泡发育,一般仅一个发育为优势卵泡,其余闭锁;第14天为排卵期,优势卵泡发育成熟破裂排出卵子;第15天开始黄体期,排出卵子的卵泡塌陷萎缩成黄体,约21-22天成熟,若卵子受精黄体分泌大量雌激素和孕激素维持妊娠,未受精则黄体退化,28天黄体完全退化月经来潮。
2.分泌功能:分泌性激素和多肽物质。性激素包括雌激素、孕激素和少量雄激素,雌激素和孕激素可调节卵泡生长发育、月经周期,促进生殖器官发育和维持功能,还能促进骨骼代谢等;雄激素促进外生殖器发育、阴毛腋毛生长、蛋白质合成、肌肉生长等。多肽物质如激活素、卵泡抑制素等参与调节卵泡生长发育。女性约在45-55岁进入更年期,卵巢功能逐渐减弱,月经逐渐停止,生殖器官逐渐萎缩,绝经期后卵巢衰亡。
总之,卵巢对于女性的生殖健康和生理功能具有至关重要的作用。
