肺水肿严不严重需看具体情况，一般来说，急性肺水肿若能及时处理，部分患者可好转；慢性肺水肿相对预后较差，但经规范治疗也有改善可能。比如急性左心衰竭引起的肺水肿，若在数小时内得到有效救治，有很大机会控制病情；而一些因严重基础疾病导致的慢性肺水肿，治疗难度相对大些，但也能通过治疗缓解症状。
肺水肿的严重程度判断
取决于病因和病情进展：如果是由轻度肺部感染引发的肺水肿，病情相对较轻；但若是由严重的心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征等导致的肺水肿，往往病情较为危急，可能会迅速出现呼吸困难加重、血氧饱和度急剧下降等情况。例如，急性左心衰竭导致的肺水肿，患者会在短时间内出现极度呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等严重表现，若不及时抢救，可能危及生命。影像学表现可辅助判断：通过胸部X线或CT检查，若肺部渗出影范围较小，一般病情相对轻些；若渗出影范围广泛，累及双肺大部分区域，那病情通常较严重。
肺水肿的治疗方法
一般治疗措施
吸氧：一般需要给予高流量吸氧，比如氧流量可达6~8升/分钟，通过吸氧可以改善患者缺氧状况。严重的可能需要使用呼吸机辅助通气，如无创呼吸机或有创呼吸机通气支持。体位调整：让患者采取端坐位，双腿下垂，这样可以减少回心血量，减轻心脏负担，缓解肺水肿症状。
针对病因治疗
心源性肺水肿：若是由高血压性心脏病导致的，需要积极控制血压，可使用降压药物，如硝酸甘油等，扩张血管，降低心脏前后负荷。如果是冠心病引起的，可能需要改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物等。肺源性肺水肿：如果是肺部严重感染导致的，需要积极抗感染治疗，根据感染的病原体选用合适的抗生素，如细菌性感染可能选用头孢菌素类等抗生素。
肺水肿患者的护理要点
密切观察病情：要密切监测患者的呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度等指标。比如每15~30分钟监测一次血氧饱和度和心率等，一旦发现指标异常，要及时告知医生。呼吸道护理：保持患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。可以定期帮助患者翻身、拍背，促进痰液排出。如果患者痰液黏稠不易咳出，可遵医嘱进行雾化吸入等治疗。饮食注意：患者应给予低盐饮食，每日盐摄入量应控制在3克以下，因为高盐饮食会加重水钠潴留，加重肺水肿。同时要保证营养均衡，可给予高蛋白、高维生素的饮食，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。