产后一星期若出现小腹痛,需及时就医,先判断原因再作处理。原因包括消化不良型腹泻、胎盘胎膜残留、盆腔炎等。
一、消化不良性腹泻
产后胃肠功能较为脆弱,处于恢复期。若食用过冷食物,会刺激肠痉挛导致腹痛。该症主要由饮食结构不合理引起,如过度进食高脂肪、高蛋白食物,使胃肠道消化与吸收功能负荷过重,超出其吸收与消化能力而出现消化不良症状,如解稀便或水样便、糊状大便等,还常伴有腹痛、疲倦乏力、食欲减退等表现。治疗上,首先要进行饮食控制,适宜进食低糖、低脂、富含维生素且流质易消化的食物;其次,可适当服用乳酸杆菌、双歧杆菌三联活菌胶囊以及米曲菌胰酶片等,以促进胃肠道菌群恢复正常状态并帮助消化。
二、胎盘、胎膜残留
1.如果在胎儿娩出后、胎盘娩出时发现胎膜不完整,可在无菌操作下,将手伸入宫腔取出残留的胎膜组织。
2.若是产后发现胎膜残留引发肚子疼,可观察阴道流血是否增多。若流血不多,可先使用促宫缩药物,如静点或肌肉注射缩宫素,同时加强哺乳次数,口服产妇安颗粒,并嘱咐产妇适当下床活动,利于胎膜排出。
3.若产后胎膜残留导致阴道流血多、子宫复旧不良,且用药治疗无效,必要时需行清宫术治疗,取出残留胎膜,术后注意休息和个人卫生。
三、盆腔炎
产后出现盆腔炎是因为产后体质虚弱,且子宫在恢复期会有恶露经阴道排出,易导致细菌滋生并逆行感染至盆腔,从而引起腹痛症状。需积极应用消炎药物抗炎治疗,因处于哺乳期,用药务必谨慎,应选择不影响哺乳的药物,如可应用头孢一类或青霉素,这是哺乳期相对安全的药物,但这两种药物都需做试敏,若过敏可应用阿奇霉素。用药大概十天左右,炎症会逐渐消退。用药期间要多休息,适当活动,不可剧烈运动,不可劳累、熬夜,也不可有性生活,否则会影响药效。
总之,产后一星期小腹痛的原因多样,应及时就医明确原因并采取相应的治疗措施,以保障产妇的健康。
