二度房室传导阻滞是什么意思

二度房室传导阻滞是心脏传导系统出现异常的一种情况,简单来说就是心脏电信号在心房传向心室的过程中出现了部分阻滞。它分为两型,Ⅰ型又称文氏型或莫氏Ⅰ型,Ⅱ型称莫氏Ⅱ型。

产生原因有哪些

生理性因素: 健康人在迷走神经张力增高时可能出现一度房室传导阻滞,但二度房室传导阻滞多由病理性因素引起。比如运动员或长期从事体力劳动的人,在夜间休息时可能会出现生理性的房室传导阻滞,但一般程度较轻。病理性因素: 心肌梗死是常见的原因之一,当心肌梗死发生在房室结区相关的血管时,就容易导致二度房室传导阻滞。另外,心肌炎也可能引发,比如病毒性心肌炎,病毒侵犯心肌后,影响了心脏的传导系统。还有心肌病,像扩张型心肌病等,也会出现房室传导阻滞的情况。

有哪些常见症状

Ⅰ型二度房室传导阻滞: 患者可能会有心悸、心跳漏搏感。如果阻滞程度较轻,可能没有明显不适,但在体检做心电图时会发现异常。Ⅱ型二度房室传导阻滞: 患者症状相对更明显,可能出现乏力、头晕、心绞痛等症状,严重时还可能发生晕厥。比如Ⅱ型二度房室传导阻滞患者,当心室率过慢时,就会影响心脏的泵血功能,导致重要脏器供血不足,从而出现上述症状。

如何诊断检查

心电图检查: 这是诊断二度房室传导阻滞的重要手段。Ⅰ型二度房室传导阻滞的心电图表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长,直到P波后脱漏一个QRS波群,之后PR间期又恢复缩短,如此周而复始。Ⅱ型二度房室传导阻滞的心电图表现为P波规律出现,PR间期固定不变,部分P波后脱漏QRS波群。动态心电图监测: 可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,有助于发现短暂出现的房室传导阻滞情况,对于一些间歇性发作的二度房室传导阻滞的诊断很有帮助。比如有些患者的房室传导阻滞是间歇性发作的,动态心电图就能捕捉到发作时的心电图改变。