怀孕四个月时胃疼的原因多样，如饮食不当、妊娠反应等，可先通过一般治疗缓解，而消化不良、胃肠炎等引起的胃疼则需遵医嘱药物治疗以改善症状促进恢复。
一、一般治疗：
1.生活调理：怀孕四个月胃疼时要注重生活方面的调理，加强保暖避免着凉，多喝温热的水以减少对胃部刺激。
2.饮食调整：保证营养丰富，适当进食容易消化的食物，如温热米粥、蔬菜汤等。做到饮食规律、少吃多餐，减轻胃部负担。同时要放松心态，多与朋友、家人沟通，分散注意力，避免情绪过度紧张。
二、药物治疗：
1.消化不良：若因消化不良导致胃疼，可在医生指导下应用助消化药物，如健胃消食片、大山楂丸等。
2.胃肠炎：若是胃肠炎导致胃疼，可能还伴有发烧、呕吐等症状，可遵医嘱使用消炎药物，如阿莫西林、头孢克肟等。若胃疼严重影响进食致体质虚弱，可静脉点滴营养素，补充葡萄糖、维生素、氨基酸等成分。
总之，怀孕四个月胃疼要根据具体情况选择合适的方法进行处理，以缓解症状并保障孕妇和胎儿健康。