四维通过后仍有畸形风险，不过概率相对较低。一般来说，四维彩超能排查出约60% - 70%的胎儿结构畸形，但并非能检出所有畸形情况。
胎儿自身因素导致后续畸形
染色体异常： 即使四维通过，胎儿仍可能存在染色体方面的问题。比如21 - 三体综合征等染色体疾病，四维彩超主要观察的是胎儿的解剖结构，而染色体异常可能不会在解剖结构上有明显的、四维能检测出的特征，这类问题可能在后续的产检中通过唐筛、无创DNA或羊水穿刺等检查进一步排查，但四维通过并不能完全排除染色体异常导致的畸形风险。基因突变： 胎儿可能发生基因突变，从而出现一些结构或功能上的异常。这种基因突变是随机发生的，四维彩超无法检测到基因层面的变化，所以即使四维检查显示胎儿结构正常，也不能绝对保证后续不会出现因基因突变导致的畸形。
母体因素影响后续胎儿状况
孕期用药不当： 如果在四维通过后，孕妇不慎使用了一些可能影响胎儿发育的药物，就可能导致畸形。例如孕期不合理使用某些抗生素等药物，可能会干扰胎儿的正常生长发育过程，即使之前的四维检查未发现异常，后续也可能出现畸形情况。孕期不良生活习惯： 若孕妇在四维通过后仍继续吸烟、酗酒，或者长期处于辐射环境中，也会增加胎儿畸形的风险。吸烟会使孕妇体内的一氧化碳浓度升高，影响胎盘的血氧供应，酗酒会损害胎儿的神经系统等，长期处于辐射环境可能导致胎儿细胞受损，这些不良生活习惯都可能在四维通过后引发胎儿畸形。
检查局限性导致未检出畸形
检查时间限制： 四维彩超一般在孕22 - 26周进行，此时胎儿某些器官可能还未完全发育成熟，一些细微的畸形可能尚未显现出来。比如胎儿的耳朵结构，可能在孕晚期才会完全发育好，若在孕22 - 26周进行的四维彩超时，耳朵结构还不清晰，就可能漏检耳朵方面的畸形，后续随着胎儿发育可能才会发现。胎位影响： 胎儿在子宫内的胎位会影响四维彩超的检查效果。如果胎儿胎位不利于某些部位的观察，比如胎儿始终背对检查者，那么脊柱等部位的检查可能就不够清晰，一些细微的脊柱畸形可能就无法被准确检出，后续可能会发现胎儿存在脊柱方面的问题。