四维超声检查能发现大部分胎儿畸形，但仍有少数畸形可能在四维通过后出现。一般来说，四维超声检查在妊娠20 - 24周进行，能筛查出约70% - 80%的胎儿结构畸形，但不是所有畸形都能被检出。
胎儿畸形的漏检原因
超声检查局限性： 胎儿的一些畸形可能受胎位、羊水等因素影响，比如胎儿肠道内的气体可能干扰对某些结构的观察，导致部分畸形难以被清晰呈现。另外，一些微小的畸形或者功能方面的畸形，四维超声也可能无法检测到。胎儿发育阶段因素： 胎儿在不同孕周的发育程度不同，有些畸形可能在妊娠早期尚未完全发育形成，在四维超声检查时还不能被发现。例如某些染色体异常相关的畸形，可能随着妊娠进展才逐渐显现。
后续监测很重要
定期产检： 除了四维超声检查外，孕期还需进行其他产检项目，如唐筛、无创DNA检测、羊水穿刺等，来综合评估胎儿的健康状况。唐筛一般在妊娠15 - 20周进行，无创DNA检测适合孕周稍大的情况，羊水穿刺则针对高龄孕妇等特殊人群，进一步排查胎儿染色体异常风险。自我监测： 孕妇自己也需要关注胎动情况，一般妊娠28周后要注意数胎动，正常胎动每小时3 - 5次，如果胎动出现异常增多或减少，可能提示胎儿有宫内缺氧等问题，需要及时就医。
其他相关注意事项
孕妇自身健康影响： 孕妇如果患有一些疾病，如糖尿病等，也可能影响胎儿的发育，增加胎儿畸形的风险。所以孕妇要控制好自身的基础疾病，积极配合医生的治疗和产检。环境因素影响： 孕期接触一些有害的环境因素，如放射线、某些化学物质等，也可能导致胎儿畸形。孕妇要尽量避免接触这些有害环境，保持良好的生活和工作环境。