急性胆管炎是胆道梗阻合并感染引起的疾病，治疗需及时。一般来说，急性胆管炎的治疗要尽快解除胆道梗阻并引流，通常在确诊后6~12小时内进行干预能取得较好效果。
一、药物治疗方面
抗感染药物： 常用的有头孢菌素类，比如头孢曲松等，它能抑制细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌作用，可有效控制胆道感染。还有喹诺酮类药物，像左氧氟沙星，通过抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制来发挥抗菌功效。糖皮质激素： 对于病情较重、出现休克等情况的患者，可能会使用糖皮质激素，如氢化可的松。它可以减轻炎症反应，但使用时要严格掌握指征，因为长期或大量使用可能会有副作用。
二、手术治疗情况
内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）： 如果是由胆总管结石等胆道梗阻因素导致的急性胆管炎，可通过ERCP取出结石，解除梗阻。一般来说，对于适合ERCP的患者，操作时间较短，能较快缓解胆道梗阻。腹腔镜胆道探查术： 适用于胆道结石、胆道狭窄等情况。手术中可以清晰地探查胆道内部情况，取出结石，修复狭窄等病变，恢复胆道的通畅。
三、支持治疗要点
补液纠正水电解质紊乱： 患者因为发热、胆道感染等情况，容易出现水电解质紊乱，需要及时补液。一般每天补液量要根据患者的体重、脱水程度等调整，通常需要补充足够的水分以及钠、钾、氯等电解质，维持内环境稳定。营养支持： 对于病情较重、进食困难的患者，要给予营养支持，比如通过肠内营养或肠外营养的方式，保证患者摄入足够的热量、蛋白质等营养物质，促进身体恢复。