肠梗阻是怎么引起的

肠梗阻是肠道内容物通过障碍引起的病症,其引起原因有多种。比如,约有60% - 70%的肠梗阻是由腹部手术、炎症等导致的肠粘连引起的。

一、机械性肠梗阻相关原因

1. 肠腔堵塞

肠石、寄生虫堵塞: 比如较大的胆石、粪块等可能会堵塞肠道,蛔虫团也能引起肠梗阻,尤其是在儿童中较为常见。当蛔虫大量聚集时,就会阻塞肠腔,影响肠道内容物的通过。

2. 肠管受压

外在压迫: 腹腔内的粘连可压迫肠管,形成粘连带,导致肠管扭曲、受压,进而引发肠梗阻。另外,腹腔内的肿瘤、囊肿等也可能压迫肠管,使肠腔狭窄,阻碍内容物通行。比如,肠道周围的肿瘤生长到一定程度,就会对肠管产生压迫作用。肠管自身病变导致的内压变化: 肠套叠也是机械性肠梗阻的常见原因之一,多见于婴幼儿。一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。还有肠扭转,多发生于有肠系膜过长、肠管活动度大等情况的人,剧烈运动等可能诱发肠扭转,使肠管旋转,造成梗阻。

二、动力性肠梗阻相关原因

1. 麻痹性肠梗阻

腹部手术或炎症刺激: 腹部手术后,由于手术创伤等因素,可能会引起肠管蠕动功能暂时丧失,导致麻痹性肠梗阻。腹腔内的炎症,如腹膜炎等,也会影响肠管的正常蠕动,使肠道处于麻痹状态,内容物无法正常通过。

2. 痉挛性肠梗阻

肠道功能紊乱: 肠道受到某些刺激,如肠道炎症、神经系统功能紊乱等,可引起肠壁肌肉强烈痉挛,导致肠腔狭窄,内容物通过受阻。例如,一些胃肠道的炎症性疾病可能会诱发肠道痉挛,进而引发肠梗阻。

三、血运性肠梗阻相关原因

1. 肠系膜血管栓塞或血栓形成

血管病变导致: 老年人如果存在动脉硬化等血管病变,容易发生肠系膜血管栓塞或血栓形成。这会使肠道的血液供应受到影响,导致肠管失去蠕动能力,进而引发肠梗阻。比如,肠系膜上动脉发生血栓,会使相应供血区域的肠管缺血、坏死,导致肠道功能障碍,引起肠梗阻。