经常便秘是否要做肠镜需视具体情况而定。
一、如果患者长期存在便秘症状，而近期便秘状况相较之前并未有显著加重，且通过对饮食、生活习惯的调节以及药物治疗后，便秘症状能够逐渐得到缓解，那么通常情况下并不需要即刻进行肠镜检查。这是因为患者的便秘情况相对稳定且可通过常规方式改善，可能并非存在严重的肠道病变。
二、但要是患者之前就有便秘症状，近期便秘症状明显加剧，即便经过用药治疗症状依旧无法有效缓解，甚至严重到出现便血、腹痛等表现时，这种情形则强烈建议尽早开展肠镜检查，以明确是否存在肠道的其他病变，比如肠癌等，从而避免耽误病情的诊断和治疗。这样做的目的是为了及时排查可能出现的严重肠道疾病，以便尽早采取相应措施。
总之，对于经常便秘的患者，要根据具体症状表现来决定是否需要做肠镜检查，以便准确判断病情并进行合理的诊治。关键信息为：经常便秘；做肠镜的判断依据；长期便秘但近期无明显加重可暂不做肠镜；既往便秘近期加重且用药不缓解甚至出现其他症状应尽早做肠镜。