经常便秘是否需做肠镜要视具体情况而定。
一、如果患者长期存在便秘情况，近期便秘症状相较于之前并未有显著加重，且通过对饮食、生活习惯的调整以及药物治疗后，便秘症状能够逐步缓解，那么通常来说并不需要立刻进行肠镜检查。这是因为这种情况可能只是一般性的便秘问题，通过常规的调理和治疗手段能有效改善，不一定存在严重的肠道病变。
二、要是患者原本就有便秘症状，近期便秘症状明显加重，即使经过用药治疗后症状依然无法缓解，甚至严重到出现便血、腹痛等表现，那么就建议尽早进行肠镜检查，以明确是否存在肠道的其他病变，比如肠癌等，这样可以避免延误病情的诊断和治疗。毕竟症状的明显变化和常规治疗的无效提示可能存在更严重的肠道问题，需要通过肠镜来准确排查。
总之，对于经常便秘的患者，应根据其具体症状的变化和治疗效果等来综合判断是否需要进行肠镜检查，以便及时发现潜在问题并采取恰当的治疗措施。