小孩换牙时里边的大牙是会换的。人的乳牙有20颗，恒牙有28 - 32颗，里边的大牙属于恒牙胚会替换乳牙。
乳牙和恒牙的替换时间
乳牙阶段：小孩一般从6岁左右开始进入换牙期，首先是下颌的中切牙开始替换，然后逐渐替换其他乳牙。而里边的大牙对应的乳牙一般在10 - 12岁左右开始被恒牙替换。例如第一恒磨牙（也就是常说的六龄齿），它是在小孩6岁左右萌出，它是不替换乳牙的，但里边的其他大牙对应的乳牙会逐渐被恒牙替换。
换牙期里边大牙的发育特点
恒牙萌出顺序：换牙时里边的大牙（恒牙）萌出顺序有一定规律。一般是先萌出第一恒磨牙，然后依次是第二恒磨牙等。在这个过程中，要注意观察恒牙萌出是否顺利，如果出现恒牙萌出困难等情况，可能需要及时就医。牙列调整：换牙期里边大牙替换乳牙的过程中，牙列会逐渐调整整齐。这个时候要注意保持口腔卫生，因为牙齿替换期间，牙列相对不整齐，更容易残留食物残渣，容易引发龋齿等问题。比如要督促小孩每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。
换牙期里边大牙的口腔护理要点
保持口腔清洁：换牙期里边大牙对应的口腔区域要特别注意清洁。可以使用儿童专用的含氟牙膏刷牙，含氟牙膏可以帮助增强牙齿的抗龋能力。每天至少刷牙两次，饭后可以使用清水或淡盐水漱口，及时清除口腔内的食物残渣。饮食注意：换牙期里边大牙在发育时，要注意饮食的营养均衡。多吃富含钙、磷等矿物质的食物，像牛奶、豆制品、鱼虾等，这些食物有助于恒牙的正常发育。同时要少吃过于坚硬、黏腻的食物，避免损伤正在替换的牙齿或者导致食物残渣长时间附着在牙齿上引发龋齿。例如尽量少吃硬糖、坚果等坚硬食物，以及年糕、糯米团等黏腻食物。