手臂上出现红色小血点，可能有以下原因：
1.血管痣：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于血管内皮细胞增生所致。血管痣大小不一，颜色可为红色、棕色或紫色，表面可能光滑或有轻微隆起。一般来说，血管痣不会对健康造成太大影响，但如果数量较多、体积较大或出现在易摩擦的部位，可能会影响外观或引起不适。血管痣通常不需要治疗，但如果影响美观或出现不适，可以考虑通过激光、冷冻或手术等方法去除。
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊类型的血管痣，其特征是中心有一个小红点，周围有辐射状的毛细血管扩张。蜘蛛痣通常出现在上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、胸部和上肢。蜘蛛痣可能与肝脏疾病有关，如肝硬化、肝炎等。此外，女性在妊娠期或口服避孕药期间也可能出现蜘蛛痣。如果怀疑与肝脏疾病有关，应及时进行肝功能检查、乙肝五项等相关检查，以明确病因。
3.血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，由于血小板数量减少或功能异常导致皮肤和黏膜出血。除了手臂上的红色小血点外，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等症状。血小板减少性紫癜的治疗主要包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，严重者可能需要输注血小板。
4.其他原因：手臂上的红色小血点还可能与感染、过敏、药物反应、血液系统疾病等有关。
总之，手臂上出现红色小血点可能是多种原因引起的，如果症状持续不消失或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。