龟头上面长痘痘可能是阴茎珍珠样丘疹或者尖锐湿疣引起的，需进一步检查以明确病变性质从而决定治疗方式。具体如下：
一、阴茎珍珠样丘疹：
1.若龟头长痘痘是由其引起，确诊后一般无需特殊处理。
2.但对于合并包皮过长者，可考虑行包皮环切手术，手术过程中可利用激光或冷冻等将局部疙瘩切除。
二、尖锐湿疣：
1.若是尖锐湿疣所致，确诊后需进行局部切除。
2.治疗期间要禁忌性生活，切除方法可采用手术刀连同包皮和疙瘩一起切除，也可选择激光冷冻等方式。
总之，当发现龟头长痘痘时，应及时到医院检查，并依据病因进行对症治疗。