老人得了肺炎后是否需要住院治疗，取决于多个因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.肺炎的严重程度：医生会根据老人的症状、体征、检查结果等综合评估肺炎的严重程度。如果肺炎较轻，老人的身体状况较好，可能只需要在门诊进行治疗，包括口服药物、吸氧等。如果肺炎较严重，老人出现呼吸困难、高热、意识不清等症状，或者有其他严重的并发症，如心力衰竭、呼吸衰竭等，可能需要住院治疗。
2.老人的身体状况：老人的身体状况也是决定是否住院的重要因素。如果老人有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，或者身体虚弱、免疫力低下，住院治疗可以更好地监测和处理可能出现的并发症。
3.治疗的需求：住院治疗可以提供更密切的医疗监护和更全面的治疗措施。医生可以根据老人的病情调整治疗方案，及时进行检查和治疗，如静脉输液、使用抗生素等。此外，住院还可以提供必要的护理和康复支持。
4.老人的意愿和家属的意见：老人的意愿和家属的意见也应该被考虑在内。如果老人身体状况较好，并且对治疗有信心，住院治疗可能更有利于康复。如果老人身体状况较差，或者对住院治疗有顾虑，家属可以与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，共同做出决策。
需要注意的是，肺炎的治疗需要根据具体情况进行个体化决策，医生会根据老人的具体情况权衡利弊，给出最合适的治疗建议。如果老人得了肺炎，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。