孕39周时若血压突然升高，需注意以下情况：若在同一手臂测量两次，收缩压（或）舒张压的数值未超过或处于临界值，应及时就医，密切关注血压，遵医嘱进行保胎，包括休息、镇静等对症处理；若同一手臂测量两次，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，则为妊娠期高血压。其原因尚不清楚，主要与遗传、营养缺乏、胰岛素抵抗等有关。要观察孕妇有无头疼、头晕、视物模糊等症状以及有无上腹痛等消化道症状，建议及时就诊，医生会根据孕周和疾病严重程度进行针对性治疗。孕39周的妊娠期高血压通常建议终止妊娠，否则继续待产可能加重病情。分娩方式可根据孕妇具体情况决定，如孕妇无明显不适且身体状况较好可选择顺产，期间需密切监测血压并遵医嘱服用降压药物；若症状较重、孕妇身体状况一般或较差，则需采取剖宫产，产后也应注意控制血压。
一、血压升高情况的处理
1.数值未超或临界：及时到医院就诊，密切观察血压，进行保胎处理，主要是休息和镇静等。
2.达到诊断标准：确定为妊娠期高血压，其原因主要涉及遗传、营养缺乏、胰岛素抵抗等。
二、对孕妇症状的观察
要留意孕妇是否有头疼、头晕、视物模糊等症状，以及是否有上腹痛等消化道症状。
三、治疗建议
建议及时到医院，医生会依据孕周和病情严重程度给予针对性治疗。
四、终止妊娠及分娩方式
1.终止妊娠：孕39周妊娠期高血压通常建议终止妊娠，以防病情加重。
2.分娩方式选择：
(1)顺产：孕妇无明显不适且身体状况较好时可选择，期间要密切监测血压并服用降压药物。
(2)剖宫产：症状较重、身体状况一般或较差时采取。
总之，孕39周出现血压升高情况要高度重视，及时就医并根据具体情况进行妥善处理，以保障孕妇和胎儿的健康安全。