背心发凉可能由以下原因引起：
1.阳虚：中医认为，背心发凉是阳虚的表现。如果除背心发凉外，还伴有怕冷、腰膝酸软、面色苍白等症状，可能是肾阳虚所致。可在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.外感风寒：如果背心发凉是外感风寒引起的，通常还会伴有恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。可在医生指导下服用荆防败毒散、麻黄汤等药物进行治疗。
3.气血不足：气血不足也可能导致背心发凉，还可能伴有神疲乏力、气短懒言、面色淡白等症状。可在医生指导下服用八珍丸、十全大补丸等药物进行调理。
如果背心发凉的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。