怎么治疗晚期产后出血

晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1~2周发病最常见。治疗晚期产后出血主要有药物治疗、清宫术治疗以及手术治疗等方法。

药物治疗

缩宫素: 可以刺激子宫平滑肌收缩,减少出血。通过促进子宫肌层收缩,压迫子宫肌层内的血管达到止血目的。麦角新碱: 能使子宫平滑肌强烈收缩,作用迅速而持久,可用于控制晚期产后出血,但有心脏病等患者慎用。

清宫术治疗

适用情况: 若因胎盘、胎膜残留导致的晚期产后出血,且阴道流血量较多时,多需行清宫术。一般在做好输血和手术准备的情况下进行清宫,刮出物送病理检查,以明确诊断。术后注意: 清宫术后要注意观察阴道流血情况,保持外阴清洁,预防感染。

手术治疗

子宫动脉栓塞术: 适用于难以控制的晚期产后出血,通过栓塞子宫动脉,达到止血目的。该方法创伤较小,可保留子宫。子宫切除术: 对于经积极保守治疗无效,危及产妇生命时,需行子宫切除术。比如患者出血严重,保守治疗无法控制,为挽救生命可能需要切除子宫。