膝盖很酸需要考虑的因素有：
一、若是前一天有剧烈运动或长时间活动的情况，会致使肌肉中酸性物质分泌增多，从而出现酸痛不适。这是因为剧烈或长时间的运动，会使肌肉产生大量的代谢产物，其中就包括酸性物质，当这些酸性物质在肌肉中积聚时，就会引发酸痛感。
二、髌骨软化症或髌骨关节炎可能导致膝关节发酸、发软。髌骨软化症主要是由于髌骨软骨的退变、软化等引起，会出现膝盖前方疼痛、发酸等症状；而髌骨关节炎则多因髌骨和股骨之间的关节面磨损等导致，也会有发酸等表现。
三、与关节炎有关，像是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，在早期也可能有膝关节发酸的现象。风湿性关节炎常因链球菌感染等引发，会累及膝关节等部位，出现发酸等症状；类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节滑膜炎症等，早期可能表现为膝关节发酸。
四、膝关节的滑膜炎症，主要源于剧烈运动使得膝关节的滑膜反复受到挤压、摩擦，进而造成局部充血、水肿，形成无菌性炎症，引起膝盖发酸。滑膜炎症会导致滑膜分泌异常，关节内滑液增多等，从而引发膝盖发酸等不适感。
总之，当出现膝盖很酸的情况时，需要综合考虑这些因素，以便能准确找出原因并进行针对性的治疗。