臀部两侧总是痒，可能与以下原因有关：
1.皮肤疾病：如湿疹、股癣、接触性皮炎等，这些疾病会导致皮肤炎症和瘙痒。湿疹通常表现为皮肤发红、肿胀、起疱、瘙痒，股癣则是由于真菌感染引起的，会在臀部两侧出现红斑、鳞屑和瘙痒，接触性皮炎则是由于接触某些过敏原或刺激物引起的皮肤炎症。
2.寄生虫感染：如疥疮，是由疥螨引起的传染性皮肤病，常发生在皮肤薄嫩的部位，如手指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、乳房下、下腹部、生殖器、大腿内侧、臀部、腹股沟等，表现为皮肤瘙痒，夜间更为明显。
3.内科疾病：如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病等，这些疾病可能会导致皮肤瘙痒，而臀部两侧也可能是瘙痒的部位之一。
4.衣物摩擦：穿着过紧的裤子或内裤，长时间摩擦臀部皮肤，也可能导致皮肤瘙痒。
5.过敏：对某些食物、药物、化妆品、洗涤剂等过敏，也可能引起臀部两侧皮肤瘙痒。
6.其他：如精神因素、内分泌失调、维生素缺乏等，也可能导致皮肤瘙痒。
如果臀部两侧总是痒，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的护肤品和药物，穿着宽松舒适的衣物，避免食用辛辣刺激性食物和发物。如果是由于皮肤疾病引起的瘙痒，可以在医生的指导下使用外用药物治疗，如糖皮质激素乳膏、抗真菌药物等；如果是由于内科疾病引起的瘙痒，需要积极治疗原发病；如果是由于过敏引起的瘙痒，需要避免接触过敏原，并使用抗组胺药物治疗。