血液透析与血液灌流的区别主要在于原理、清除物质、适用范围等方面，具体如下：
1.原理不同：
血液透析：通过半透膜两侧的溶质浓度梯度和渗透压梯度，将体内的代谢废物、多余水分和有害物质清除，同时补充人体所需的物质，以达到净化血液的目的。
血液灌流：将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用清除血液中的内源性和外源性毒物、药物、代谢产物等。
2.清除物质不同：
血液透析：可清除小分子物质，如尿素、肌酐、尿酸等；中分子物质，如β2-微球蛋白、甲状旁腺素等。
血液灌流：主要清除中大分子物质，如肌酐、尿酸、胆红素、内毒素、炎症介质、药物等。
3.适用范围不同：
血液透析：适用于急慢性肾衰竭、尿毒症、药物或毒物中毒等疾病的治疗。
血液灌流：常用于急性药物或毒物中毒、尿毒症并发顽固性瘙痒、难治性高血压、重症肝炎、肝硬化并发肝性脑病等疾病的治疗。
4.治疗时间不同：
血液透析：一般每次进行4-5小时，每周进行2-3次。
血液灌流：每次治疗时间通常为2-3小时。
5.副作用不同：
血液透析：可能会引起低血压、失衡综合征、过敏反应等并发症。
血液灌流：可能会导致血小板减少、白细胞降低等副作用。
6.联合应用：
在某些情况下，血液透析和血液灌流可以联合应用，以提高治疗效果。例如，对于中毒患者，先用血液灌流清除毒物，再进行血液透析维持生命体征。
需要注意的是，具体的治疗方案应根据患者的病情、身体状况等因素制定，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。患者在进行透析治疗时，应遵循医生的建议，注意饮食和生活习惯的调整，以提高治疗效果和生活质量。