小儿肺炎是否严重，是否需要住院治疗，需要根据具体情况来判断。一般来说，肺炎的严重程度可以从以下几个方面来评估：
1.症状轻重：肺炎的症状包括咳嗽、喘息、呼吸急促、发热等。如果症状较轻，孩子精神状态好，能正常进食和玩耍，可以在门诊治疗。如果症状严重，孩子出现呼吸困难、口唇发紫、高热不退等情况，可能需要住院治疗。
2.肺部听诊：医生通过听诊肺部，可以了解肺部炎症的情况。如果肺部有较多的湿啰音或干啰音，说明炎症比较严重，需要住院治疗。
3.其他检查：医生可能会根据孩子的情况，进行一些其他检查，如血常规、C反应蛋白、胸片或胸部CT等，以评估肺炎的严重程度。
4.孩子的健康状况：如果孩子有其他基础疾病，如心脏病、哮喘、免疫缺陷等，肺炎可能会对其健康造成更大的影响，需要住院治疗。
5.治疗反应：在门诊治疗期间，医生会密切观察孩子的治疗反应。如果孩子的症状没有明显改善，或者出现加重的趋势，可能需要住院调整治疗方案。
综上所述，小儿肺炎是否严重需要综合考虑多个因素。如果医生认为孩子需要住院治疗，家长应积极配合，按照医生的建议进行治疗。住院治疗可以提供更密切的监护和更专业的治疗，有助于孩子尽快康复。
在治疗过程中，家长可以采取以下措施帮助孩子缓解症状：
1.保持孩子的水分摄入，多喝水或适量的果汁。
2.给孩子提供易消化、营养丰富的食物，如鸡汤、面条、蔬菜等。
3.保持孩子的房间通风良好，温度适宜。
4.按照医生的建议给孩子使用药物，如退烧药、止咳药等。
5.注意孩子的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
6.密切观察孩子的病情变化，如出现异常应及时告知医生。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，治疗方案应根据具体情况制定。家长应与医生保持密切沟通，了解孩子的病情和治疗进展，积极配合治疗，确保孩子的健康。