滴虫性阴道炎主要是由阴道毛滴虫感染引起的，传播途径主要有直接传播和间接传播。直接传播多是通过性交传播，在性活跃人群中较为常见。间接传播则是通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式马桶、衣物等间接传播。
传播途径之一：性传播
性交传播： 阴道毛滴虫可寄生于男性的尿道、前列腺等部位，在性交过程中，滴虫很容易传播给女性，这是滴虫性阴道炎常见的传播方式之一，有多个性伴侣的人群感染风险相对更高。传播特点： 一旦一方感染滴虫，在没有采取防护措施的性交中，另一方被感染的几率较高，据统计，与滴虫性阴道炎患者发生无保护性交的男性，约有 70%会被感染。
传播途径之二：间接接触传播
公共卫生设施传播： 比如公共浴室的浴盆，如果之前有滴虫性阴道炎患者使用过，且没有彻底清洁消毒，下一个使用的人就有可能被感染。公共游泳池的水如果被污染，也可能导致感染。还有公共厕所的坐式马桶，若被滴虫污染，接触后也有感染风险。衣物等物品传播： 如果健康人使用了滴虫性阴道炎患者用过的未清洗消毒的内裤、毛巾等物品，也有可能被传染。不过这种间接传播的几率相对性传播要低一些，但也不能忽视。
易感染人群特点
免疫力较低者： 比如长期患有慢性疾病、处于孕期或产后身体抵抗力下降的女性，更容易受到阴道毛滴虫的侵袭，从而引发滴虫性阴道炎。孕期女性由于体内激素水平变化，阴道环境改变，也增加了感染的可能性。不注意个人卫生者： 不经常更换内裤、不注意外阴清洁的女性，阴道局部环境容易滋生细菌等病原体，包括阴道毛滴虫，增加了患病风险。例如，有些女性几天才换一次内裤，外阴清洁也不及时，就为滴虫的生长繁殖创造了有利条件。