肝腹水早期症状可能不太明显，部分患者可能有轻微的腹胀感，一般体重可能会有轻度增加，比如1~2公斤左右的小幅波动。
早期症状表现一：腹部变化相关
腹胀： 早期肝腹水患者常常会感觉腹部有胀满感，尤其是在饭后可能会更明显。这种腹胀是因为腹腔内有少量积液积聚，导致腹部膨隆有饱胀不适。体重变化： 可能会出现体重轻度增加，这是因为腹水导致体内水分潴留，体重可能在数天内增加1 - 2公斤左右，但很多人可能不太容易察觉，因为体重增加不明显且受饮食等因素影响。
早期症状表现二：消化系统相关
食欲减退： 患者可能会出现食欲下降的情况，对食物的兴趣不如以往，这是因为腹水可能会影响胃肠道的正常功能，导致消化功能受到一定程度的影响。恶心呕吐： 少数早期肝腹水患者可能会有恶心、呕吐的症状，这与腹水引起的胃肠道蠕动功能改变以及肝脏功能受损后对消化代谢的影响有关。
早期症状表现三：其他可能表现
下肢水肿： 部分早期肝腹水患者可能会出现下肢水肿，尤其是在早晨起床时可能不太明显，随着一天活动的进行，下肢水肿会逐渐加重。这是因为腹水导致体内循环障碍，影响了血液回流，使得下肢静脉回流受阻，从而出现水肿。疲劳乏力： 患者会感觉容易疲劳，体力不如以前，这与肝脏功能受损以及腹水带来的身体代谢变化有关，肝脏不能正常发挥其代谢等功能，身体能量供应等受到影响，就会出现乏力的症状。