左侧锁骨上淋巴结肿大可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.感染：
病毒感染：如艾滋病、传染性单核细胞增多症等。
细菌感染：如肺炎、扁桃体炎等。
真菌感染：如结核病、放线菌病等。
2.恶性肿瘤：
肺癌：常伴有咳嗽、咯血等症状。
食管癌：常伴有吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
胃癌：常伴有上腹部疼痛、消瘦等症状。
乳腺癌：常伴有乳房肿块、乳头溢液等症状。
3.其他：
淋巴瘤：可累及全身淋巴结，包括左侧锁骨上淋巴结。
白血病：可出现全身淋巴结肿大。
系统性红斑狼疮：可出现多系统损害，包括淋巴结肿大。
结节病：可出现多系统损害，包括淋巴结肿大。
需要注意的是，左侧锁骨上淋巴结肿大还可能是其他原因引起的，如反应性增生、免疫性疾病等。如果出现左侧锁骨上淋巴结肿大，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并进行相应的治疗。