缺血缺氧性脑病是由于各种围生期因素引起的脑缺氧或缺血而形成的常见的脑损伤,主要症状表现多样。一般来说,轻度缺血缺氧性脑病可能在出生24小时内症状比较轻,常见过度兴奋等表现;中度的可能在出生24 - 72小时出现嗜睡、肌张力减低等;重度的则可能在出生72小时以上出现昏迷等严重情况。
早期神经症状表现
意识状态改变: 轻度时新生儿表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动;中度时表现为嗜睡、迟钝,对周围环境反应较差;重度时则处于昏迷状态,对外界刺激几乎无反应。肌张力变化: 轻度时肌张力正常或增高;中度时肌张力减低;重度时肌张力松软,肢体松软无力。
呼吸系统症状体现
呼吸节律异常: 轻度缺血缺氧性脑病呼吸节律可能无明显改变;中度时可出现呼吸减慢,呼吸节律不规整;重度时呼吸浅慢,甚至出现呼吸暂停等严重呼吸节律异常情况。呼吸频率改变: 轻度时呼吸频率可能稍增快;中度时呼吸频率可减慢;重度时呼吸频率明显异常,可能过慢或过快。
原始反射异常情况
拥抱反射: 轻度时拥抱反射活跃;中度时拥抱反射减弱;重度时拥抱反射消失。吸吮反射: 轻度时吸吮反射正常;中度时吸吮反射减弱;重度时吸吮反射消失。
惊厥表现情况
惊厥发生时间: 轻度缺血缺氧性脑病一般很少出现惊厥;中度时可能在出生后12 - 24小时出现惊厥;重度时多在出生后即刻或24小时内出现频繁惊厥。惊厥表现形式: 中度时惊厥可为局限性;重度时惊厥可为频繁的全身性惊厥,难以控制。
