散光加近视配镜需要注意以下几点：
1.验光：首先需要进行全面的验光，包括近视度数、散光度数、轴向等参数的测量。这可以帮助配镜师准确地确定配镜处方。
2.选择合适的镜片：对于散光加近视的情况，有多种镜片可供选择，如普通近视镜片、散光镜片、渐进多焦点镜片等。配镜师会根据你的需求和眼睛状况，选择最适合的镜片。
3.考虑配镜的舒适度：散光加近视配镜需要确保镜片的舒适度，以减少眼睛疲劳和不适。配镜师会根据你的瞳距、配镜高度等因素，调整镜片的参数，以确保最佳的佩戴体验。
4.注意镜片的质量：选择高质量的镜片可以提高视力矫正效果和镜片的耐用性。常见的镜片材质包括玻璃、树脂等，你可以根据自己的需求和预算选择合适的镜片。
5.特殊需求：如果有特殊需求，如驾驶、运动等，配镜师会根据你的具体情况提供相应的建议和配镜方案。
6.试戴和调整：在配镜完成后，务必进行试戴，以确保镜片的度数、散光轴向等参数准确无误，并且佩戴舒适。如果有任何不适或问题，及时与配镜师沟通，进行调整。
7.定期复查：散光加近视配镜后，需要定期进行眼部检查和视力复查，以确保配镜的效果和眼睛的健康状况。
总之，散光加近视配镜需要专业的验光和配镜服务，建议选择正规的眼科医院或配镜机构进行配镜。同时，佩戴者也需要注意正确的佩戴和护理方法，以保护眼睛的健康。