儿童心肌炎的症状表现多样，早期可能有类似感冒的症状，比如约半数儿童在发病前1~3周有病毒感染前驱症状，像发热、全身倦怠感，也就是常说的感冒样症状。
心脏相关症状表现
心率异常： 儿童可能出现心率加快，比正常同龄儿童心率快很多，或者心率变慢，低于正常范围。心律失常： 能感觉到孩子心跳不规律，可能有早搏等情况，家长能发现孩子心跳有突然的停顿或者乱跳现象。
全身症状表现
乏力： 孩子会比平时容易疲倦，活动耐力明显下降，比如平时能跑能跳，现在走一会儿路就说累。多汗： 尤其在安静状态下，孩子比别的孩子出汗多，尤其是头部、颈部出汗明显。
消化系统症状表现
恶心呕吐： 有的儿童会出现恶心，接着呕吐，呕吐物多为胃内容物。食欲不振： 孩子不想吃饭，食量明显减少，对平时喜欢的食物也提不起兴趣。
其他伴随症状
胸痛： 少数儿童会诉说胸口疼痛，不过儿童表述可能不太准确，需要家长仔细观察孩子的反应。头晕： 严重的心肌炎可能导致孩子头晕，甚至有眼前发黑的情况，走路容易摔倒。如果发现孩子有上述类似症状，家长要高度重视，及时带孩子就医检查，通过心电图、心肌酶谱等相关检查来明确是否患有心肌炎。