膝关节置换术的适应症和禁忌症如下：
1.适应症：
膝关节严重疼痛：经保守治疗（如药物、物理治疗、注射等）无法缓解，严重影响生活质量。
膝关节严重畸形：如严重的内翻或外翻畸形，影响行走和站立。
膝关节严重损坏：如骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等导致膝关节软骨严重磨损、破坏。
2.禁忌症：
膝关节周围或全身感染：如急性感染、骨髓炎等。
膝关节周围肌肉无力：无法有效控制膝关节的活动。
严重的心肺疾病：无法耐受手术和麻醉。
血液系统疾病：如血友病等，易导致手术出血不止。
精神疾病：无法配合治疗和康复。
其他：如恶性肿瘤、严重的代谢性疾病等。
需要注意的是，膝关节置换术是一种较为复杂的手术，需要在专业医生的评估和指导下进行。在决定是否进行手术前，医生会详细了解患者的病情、身体状况和治疗需求，并进行全面的评估和讨论。患者和家属也应该充分了解手术的风险、效果和注意事项，并在医生的建议下做出决策。