直肠癌中晚期症状主要包括以下几个方面：
1.大便习惯改变：大便次数增多、便秘、腹泻或腹泻与便秘交替出现。
2.大便性状改变：大便变细、变扁或带有沟槽。
3.肛门疼痛或坠胀：肛门周围疼痛、坠胀感，有时还会出现肛门失禁。
4.便血：大便带血，血色暗红或鲜红，常伴有黏液。
5.肠梗阻症状：中晚期直肠癌可能会导致肠梗阻，出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。
6.腹部肿块：腹部可触及肿块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差。
7.全身症状：消瘦、乏力、贫血、低热等。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且早期直肠癌也可能没有明显症状。因此，对于有直肠癌高危因素的人群（如家族性息肉病、溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病等），应定期进行结肠镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防直肠癌的发生。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。