孩子脸色发黄可能由多种原因引起，其中常见的如营养不良性贫血，约有20% - 40%的儿童会因缺乏铁、维生素B12或叶酸等营养素出现这种情况。
一、营养因素导致
饮食不均衡： 如果孩子长期挑食、偏食，摄入的营养不足，就可能引发脸色发黄。比如孩子不爱吃富含铁的食物，像红肉、豆类等，就容易导致缺铁性贫血，进而出现脸色发黄的表现。另外，缺乏维生素C也会影响铁的吸收，间接导致脸色发黄。蛋白质摄入不足： 蛋白质是身体重要的组成部分，若孩子蛋白质摄入不够，身体机能受到影响，也可能出现脸色发黄的情况。比如一些素食孩子，如果蛋白质来源主要靠豆类且量不足时，就容易出现这种状况。
二、肝胆系统问题
黄疸： 新生儿生理性黄疸较为常见，一般在出生后2 - 3天出现，7 - 10天消退，早产儿持续时间可能稍长。但如果是病理性黄疸，比如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍或胆汁排泄障碍等原因引起，孩子会出现脸色明显发黄，而且可能伴有精神不佳、拒奶等症状。例如溶血性黄疸，由于红细胞破坏过多，胆红素产生过多，超过肝脏处理能力，就会导致孩子脸色发黄。肝炎： 某些病毒感染（如甲肝、乙肝等病毒）或药物、毒素等损伤肝脏，会影响肝脏的正常功能，导致胆红素代谢异常，从而使孩子脸色发黄。比如孩子接触了有毒物质，或者感染了肝炎病毒，就可能引发肝脏炎症，出现脸色发黄现象。
三、其他系统疾病
先天性代谢疾病： 像先天性甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素分泌不足，孩子新陈代谢减慢，可能会出现脸色发黄、皮肤粗糙、反应迟钝等表现。一般通过新生儿筛查可以早期发现，但如果漏筛或未及时诊断治疗，就会影响孩子的生长发育，导致脸色长期发黄。慢性感染性疾病： 比如结核杆菌感染引起的肺结核，孩子长期感染结核杆菌，身体处于消耗状态，也可能出现脸色发黄的情况。同时还可能伴有低热、咳嗽、盗汗等症状。