子宫内膜异位症咋查

子宫内膜异位症的检查方法有多种。一般来说,医生会通过多种手段来确诊,其中妇科检查是常用的初步方式之一。

妇科检查:

触诊检查:医生会通过盆腔触诊来初步判断。例如,在盆腔内可能摸到异位的结节等异常情况,但这种检查的准确性会受到多种因素影响。特定部位检查:对于一些常见的异位部位,像子宫骶韧带、子宫直肠陷凹或卵巢等部位,通过触诊能发现有无触痛性结节等异常表现。

影像学检查:

超声检查:是比较常用的影像学方法。经阴道超声检查对子宫内膜异位症的诊断有一定价值,它可以发现卵巢异位囊肿等情况,一般能观察到直径在1 - 2厘米以上的囊肿等病变。例如,卵巢巧克力囊肿在超声下通常表现为边界清楚但粗糙的囊性回声等。磁共振成像(MRI):对子宫内膜异位症的诊断准确性较高,尤其是对盆腔外的子宫内膜异位症病灶,如肠道、肺部等部位的异位病灶,MRI能更清晰地显示病变的范围和特征,但相对超声检查费用较高,一般检查费用可能在几百元到上千元不等(因地区和医院不同有差异)。

血清学检查:

CA125测定:CA125是一种肿瘤标志物,子宫内膜异位症患者血清CA125水平可能会升高,但一般多在35 - 50U/mL之间,不过该指标的特异性和敏感性都不是绝对的,一些其他妇科疾病等也可能导致CA125轻度升高。

腹腔镜检查:

诊断金标准:腹腔镜检查是确诊子宫内膜异位症的“金标准”。通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况,能清晰看到异位病灶的部位、大小、形态等。一般在进行腹腔镜检查时,医生会对可疑病变部位进行活检,以明确诊断。这种检查通常需要住院进行,手术费用根据不同地区和医院有所不同,大概在几千元左右。