按摩肩颈后第二天很痛，可能是因为按摩力度过大或手法不当，导致局部肌肉、软组织受到损伤，一般这种疼痛会在数天内逐渐缓解，但也可能有其他情况。
肌肉拉伤原因
力度过大导致： 如果按摩时使用的力量超出了肩颈部位肌肉能承受的范围，就容易造成肌肉纤维细微损伤。比如按摩师手法较重，或者自己在家按摩时用力过猛，都可能引发这种情况。手法不当引发： 按摩师如果对肩颈部位的解剖结构不熟悉，采用了不恰当的手法，像过度扭转、拉伸等，也会损伤肩颈肌肉，从而在第二天出现疼痛。
乳酸堆积因素
运动后类似机制： 就像剧烈运动后肌肉会堆积乳酸一样，按摩后局部肌肉代谢加快，也可能产生较多乳酸，刺激神经引起疼痛。一般这种情况在2 - 3天内会慢慢缓解，因为身体会逐渐代谢掉乳酸。按摩促进代谢： 按摩本身会促进肩颈部位的血液循环和代谢，在这个过程中可能会使乳酸等代谢产物短时间内增多，导致疼痛出现。
原有疾病诱发
颈椎病因素： 本身有颈椎病的人，按摩肩颈后可能会诱发疼痛加重。因为颈椎病患者的颈椎结构已经存在异常，按摩不当可能会刺激到颈部的神经、血管等，从而引发疼痛。比如本身颈椎间盘有突出的情况，按摩时的外力可能会加重对周围组织的刺激。肩周炎影响： 有肩周炎的人，肩颈部位本来就存在炎症和粘连，按摩后可能会使炎症反应暂时加重，导致第二天疼痛明显。肩周炎患者的肩关节周围组织处于炎症状态，按摩会对局部产生一定刺激。